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先心病的发生原因及产前筛查
『 作者:佚名 | 文章来源:中华心脏网 | 点击数: | 更新时间:2006-11-25 11:20:31 』
 

    先天性心脏病是怎样发生的?

    先心病的主要原因可分为遗传和环境两类。单纯遗传占8%,单纯环境占2%,遗传和环境相互作用占90%。如果家族中有先心病患者、母亲妊娠早期有呼吸道感染、孕期患糖尿病、饮酒、接受放射线照射、孕期服药不当者等,应高度重视、警惕。因为这类妇产的孩子有患心脏病的可能研究指出,先天性心脏病是由于胚胎期心脏血管发育畸形所造成的疾病。

    胚胎在母体内形成2周时,心脏发育开始,约在第4周即有循环作用,到第8周心脏外表已有心房、心室形成。在胚胎发育的这个关键时期,任何影响心脏发育的内在或外在因素都能使心脏某一部分发育障碍,从而形成各种类型先天性心脏病。近年,由于遗传学、胚胎学和生物学科研究的进展,对先天性心脏病的发病原因有了一定的认识。目前对绝大部分先天性心脏病患者的病因还不十分清楚,可以肯定的是先天性心脏病的发生与遗传和环境因素有关。

1遗传因素的影响:据医学报道,大约5%先天性心脏病患者伴有染色体异常;另外在同一家庭中可有两个或两个以上成员患有先心病,说明先天性心脏病的发生与遗传因素有一定关系。

2环境因素的作用:主要是母亲在妊娠早期(尤其在3个月之内)患过病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母亲怀孕早期接触大量放射线,因营养不良造成某些营养物质缺乏,以及药物的影响,如孕妇服用抗癌药、抗癫痫药及安眠药等,这些因素均可妨碍胎儿的正常发育,与先天性心脏病的发生有关。另外特别指出的是,怀孕前三个月孕妇如果接触室内污染物较多,胎儿极易发生先心病,因为孕前三个月正是胎儿心脏形成的时期,如果受到甲醛等挥发性气体或者电子产品的大量幅射等影响,就很容易出现畸形

    虽然对引起先天性心脏病的病因尚未完全明确,但加强对妊娠期妇女的保健工作是极为必要的。准备做妈妈的孕妇应注意避免上述一切不利因素的影响,以减少小儿发生先天性心脏病的可能性,这对预防先天性心脏病具有积极的意义。

    所幸的是,现在医学中高分辨率的超声心动图检查可以在胎儿时期就将部分先心病诊断出来,一般4个月以后就可以对于高危胎儿进行胎儿心脏检查,避免患有严重先心病患儿的出生,这对于优生优育十分重要,也避免给家庭和社会带来沉重负担。因此,对于广大孕妇而言,做好必要的产前筛查非常有意义。

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